頭髮越細軟越容易脱髮？掉頭髮是因為體虛，一定要大補？經常做發膜，可以讓頭髮更堅韌？廣東省中醫院國家級名中醫、首席教授禤國維指出，上述疑問都屬於常見的認識誤區。每個人體質和脱髮的原因並不相同，不能一概而論。不過，“放輕鬆、多休息、少甜膩、戒煙酒”的原則，對脱髮者是普遍適用的。 鑑別 起牀、洗頭看掉髮多少 “脱髮並不可怕，我也得過，關鍵是要及時治療，還要善於維持現狀。”以治療脱髮聞名全國的禤老年過七旬，雖已生白髮，但頭髮長得很茂密。禤國維介紹，正常情況下，每個人都會脱髮，約為每天70~100根，但脱髮病患者脱落的數量要多得多。“有個鑑別方法，起牀和洗頭時看看頭髮是不是掉得明顯比以前多，”禤國維説，如果持續兩三個月，毛髮就會變得稀疏或出現斑片狀脱髮。 臨牀上最常見的脱髮是斑禿和脂溢性脱髮。“斑禿患者各個年齡段都有，而脂溢性脱髮的患者以年輕人居多，”禤國維説，近年來尤其是二三十歲的人脱髮越來越常見，患者最年輕的甚至不到20歲。20多歲的患者脱髮程度或有所不同，有些人頭髮由厚變薄、由密變稀，有些人已經明顯出現局部脱髮。 據介紹，男性最常見的脱髮部位是額頭兩側和頭頂，前額髮際線上推呈V形或頭頂有地中海形“空地”。成年女性尤其是在生育後，除了上述兩種外，頭髮整體數量減少，顯得稀疏。 原因 七八成斑禿患者為肝腎不足 從中醫的觀點來看，肝腎不足、氣血虧虛、血虛風燥、肝鬱血淤等均可引起斑禿，其中以肝腎不足最為常見，約佔斑禿患者的七八成。肝腎不足引起的斑禿有跡可循。“患者平時頭髮枯黃、灰白，發病時頭髮大片均勻脱落，嚴重者甚至全身毛髮盡脱，連眉毛也光禿禿的，有些人是有脱髮家族史的。”據禤國維介紹，這一類型的患者通常會有腰膝痠軟、頭暈耳鳴、遺精、失眠多夢、畏寒肢冷等表現。 女性斑禿患者多為氣血虧虛型。尤其是女性產後，呈現漸進性脱髮。掉的範圍越來越大，頭皮光亮鬆軟，在脱髮的地方還能看到零零落落分佈的殘存頭髮，但輕輕觸摸就會脱落。同時患者會有嘴脣白、心悸、精神疲乏、氣短、不愛説話、頭暈眼花、嗜睡或者失眠等。有些男士大病一場或者久病時，也會變成這一類型患者。 此外，血虛風燥型斑禿則表現為突然成片掉頭髮，有時頭皮瘙癢，或者頭部烘熱，患者常心煩易怒。個別人眉毛、鬍鬚均脱落。肝鬱血淤型在脱髮前先有頭疼、頭皮刺痛或者胸痛等症狀，患者常做噩夢、煩躁、失眠、憂心忡忡。嚴重者會變全禿。 治療 “空地”形成後 再治療為時已晚 “肝腎不足型約佔脂溢性脱髮的20%，但是在年輕人、體弱者或者腦力勞動者中非常多見，男女不限。”禤國維説，表現為脱髮處頭皮光滑、有少數稀疏細軟短髮，人則常容易眩暈失眠、記憶力差、夜尿多。 值得注意的是，珠三角地區由肝腎不足引發的脱髮患者遠遠多於粵西、粵北地區，這除了與父母遺傳有關外，也和該地區人們生活節奏快、精神壓力大、人體調節紊亂有關。 不過，從廣東情況來看，濕熱燻蒸、血熱風燥也是脂溢性脱髮的常見原因。其中，濕熱燻蒸佔病患的60%~70%。患者平日吃的肥甘厚味比較多，頭髮油膩，頭油多，頭皮潮紅，頭屑多，易瘙癢，人易煩躁。血熱風燥型患者則表現為頭髮乾枯、略有焦黃、均勻脱落、有頭皮屑、口乾舌燥、尿黃。 脱髮應對症治療，例如肝腎不足者需補益肝腎，濕熱燻蒸者需清熱、祛濕、健脾，血熱風燥者則需涼血清熱、祛風潤燥。在治療的時機上，切莫等到毛囊萎縮、大片“空地”形成後再來治療，越早治療效果越好。 預防 別補高麗蔘 洗髮一週頂多三次 由於脱髮和飲食、精神因素都有關，禤國維特別強調，在藥物治療的同時，精神調節和飲食調理也很重要。一是要放鬆精神，心情愉快;二是要保證充足睡眠，作息規律;三是要少吃甜膩食物，例如夏天不要貪食冰淇淋，不要沾煙酒，辣的食物適量進食即可。 有的人認為，頭髮軟、黃而稀疏者最容易掉頭髮，禤國維説，這種髮質很大程度上與遺傳有關，如果注意調理，未必會脱髮。不過，如果頭髮原本粗、黑、硬，突然出現髮質改變，則需要預防脱髮。如果以前頭髮多，特別是女性，在25歲左右頭髮開始稀疏，就要特別注意了。女性生孩子時也應留意頭髮的變化，“如果掉得多，生完小孩就應該到醫院治療”。 許多脱髮患者往往會吃核桃、芝麻、花旗參等滋陰補腎的補品。禤國維警告説，輕補可以，但不適合吃太甜、太肥膩等難消化的食物，尤其不宜補高麗蔘。 脱髮患者尤其要注意頭髮的日常護理，以免損害加劇。禤國維介紹，主要需要注意以下幾個方面： 一是洗頭不宜太頻繁，一般室內工作者每週洗2~3次即可，除非是建築工人等接觸粉塵大的患者羣，才需要每天洗一次; 二是洗頭的水温不宜太高或太低，一般30℃就可以了，洗髮後使用風筒時不能吹得太乾，拉扯頭髮也是不良的習慣; 三是最好選擇含植物元素的洗髮水，少用全化學成分的洗髮水，尤其是頭皮敏感的人，用了容易加劇脱髮。
