男性性脱髮的發展過程及應對策略
p“我不敢洗頭。每洗一次頭髮就掉一堆。”30歲的楊先生，髮際線開始後移，所以他特別怕洗頭，怕頭髮都掉光了。據中國健康促進與教育協會近期公佈的“中國男性脱髮大調查”結果表明，雖然近七成患者因為脱髮而影響了其工作和生活，但去醫院就診的不足四成；由於男性型脱髮是漸進式發展，相當多的患者採用了不正確的治療方式，如使用宣傳有生髮功能的洗髮水等，延誤最佳治療時間。
男性型脱髮共分7個階段
以下圖表解釋了男性型脱髮不同階段的演變過程，能幫助患者判斷自己的脱髮嚴重程度。頭髮脱落是個持續的過程，如果不予合理治療，脱髮將會持續下去，導致頭頂中心開始光禿，且慢慢擴展。
男性型脱髮佔所有脱髮的95%
生活中太多男性像楊先生一樣有這樣的擔心。中山大學第一附屬醫院皮膚科主任章星琪介紹，人的頭髮常常處於生長週期的不同階段，所以每天都會有少量頭髮脱落是正常的。一般來説，正常人每天有70-100根頭髮脱落，同時又有等量的頭髮再生。若一天脱落100根以上，持續兩到三個月以上，才需要考慮是否屬於脱髮病。
據瞭解，脱髮有男性型脱髮、斑禿、休止期脱髮、疤痕性脱髮等。章星琪介紹，最常見的就是男性型脱髮和斑禿，男性型脱髮佔所有脱髮的95%，又叫做雄激素性脱髮、脂溢性脱髮、早禿、遺傳性脱髮。
男性型脱髮，臨牀表現前額部兩側頭髮變細、脱落，髮際線後移，廣州有個説法叫做“地中海”就是這樣子的表現。章星琪教授表示，近年來該病呈年輕化趨勢發展，她接診最小的患者在17歲，20-30歲的男性為男性型脱髮的主力軍，30歲左右發展最快。這部分男性大多以白領人士居多，他們通常會因為工作壓力大、應酬多、三餐無定時、生活作息不規律，導致脱髮情況加重。
認識脱髮及早拯救髮際線
一般來説，男性型脱髮主要有以下表現：
1.大多先從前額兩側鬢角開始，呈M形逐漸向頭頂延伸，髮際線後移。
2.後頭頂部頭髮大部分或全部脱落，但腦後及兩側頭髮依存，常呈馬蹄形外觀。
3.脱髮處皮膚光亮，毛孔縮小或殘留少許細軟毛髮。
章星琪介紹，男性脱髮主要與雄性激素有關，脱髮患者頭頂部毛囊對雄激素敏感性增加，頭皮中的5α還原酶活性也有增加，導致局部雙氫睾酮（DHT）增多。當頭皮血液中DHT的濃度升高，頭髮的生長週期縮短，頭髮變得稀疏短小，便發生了脱髮現象。
“大多患者的脱髮先從前額開始，髮際線開始後移，逐漸向頭頂部發展。很多患者發病初期往往未引起足夠的重視，不知道前額的髮際線後移就是其早期表現，因未能及時地採取有效治療，而錯失了最佳治療時機，直接導致了脱髮的加重。”章星琪説，“男性型脱髮是一個常見的、可以治癒的疾病。由於它是一個進行性加重的過程，所以治療越早療效越好。但往往很多患者，誤認為只需通過休息或飲食調整，甚至是更換洗髮水便可解決問題。殊不知，不採取正規治療的脱髮者脱髮進程不會停止，脱髮會越來越重。”
前三期治療效果比較明顯
調查數據還表明：76%患者有尋找脱髮的解決方案，其中選擇去醫院就診的僅佔35%，而患者嘗試最多的方式是使用宣傳有生髮功效的洗髮水。章星琪表示，洗髮水對護髮、養髮沒有什麼作用，因為只是作用在外面，作用在毛幹，能夠清潔頭髮，或者護髮素可以把頭髮變得亮麗一點，但是絕對沒有生髮功能。
章星琪介紹，目前治療方法主要有三種：
一是藥物治療，如非那雄胺，是抑制還原酶，前三期治療效果明顯，一般在接受治療後的3-4個月能看到新生的頭髮，“一般來説我建議病人起碼要吃兩年的時間，因為毛髮的生長要有一定的時間，不能夠期望今天吃藥明天就長頭髮，這個是不行的。”
二是做植髮手術，但手術後還是需要服藥來防止毛囊繼續萎縮；
最後一種是用補救措施，如戴假髮或剃個光頭扮有型。
“男性型脱髮是一個進行性加重的過程，所以治療越早療效越好。”章星琪強調，“看病要看對科，目前很多醫院皮膚科都有脱髮專科。”
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