男性型脱髮的發展過程及應對策略
男性性脱髮的發展過程及應對策略
p“我不敢洗頭。每洗一次頭髮就掉一堆。”30歲的楊先生,髮際線開始後移,所以他特別怕洗頭,怕頭髮都掉光了。據中國健康促進與教育協會近期公佈的“中國男性脱髮大調查”結果表明,雖然近七成患者因為脱髮而影響了其工作和生活,但去醫院就診的不足四成;由於男性型脱髮是漸進式發展,相當多的患者採用了不正確的治療方式,如使用宣傳有生髮功能的洗髮水等,延誤最佳治療時間。
男性型脱髮共分7個階段
以下圖表解釋了男性型脱髮不同階段的演變過程,能幫助患者判斷自己的脱髮嚴重程度。頭髮脱落是個持續的過程,如果不予合理治療,脱髮將會持續下去,導致頭頂中心開始光禿,且慢慢擴展。
男性型脱髮佔所有脱髮的95%
生活中太多男性像楊先生一樣有這樣的擔心。中山大學第一附屬醫院皮膚科主任章星琪介紹,人的頭髮常常處於生長週期的不同階段,所以每天都會有少量頭髮脱落是正常的。一般來説,正常人每天有70-100根頭髮脱落,同時又有等量的頭髮再生。若一天脱落100根以上,持續兩到三個月以上,才需要考慮是否屬於脱髮病。
據瞭解,脱髮有男性型脱髮、斑禿、休止期脱髮、疤痕性脱髮等。章星琪介紹,最常見的就是男性型脱髮和斑禿,男性型脱髮佔所有脱髮的95%,又叫做雄激素性脱髮、脂溢性脱髮、早禿、遺傳性脱髮。
男性型脱髮,臨牀表現前額部兩側頭髮變細、脱落,髮際線後移,廣州有個説法叫做“地中海”就是這樣子的表現。章星琪教授表示,近年來該病呈年輕化趨勢發展,她接診最小的患者在17歲,20-30歲的男性為男性型脱髮的主力軍,30歲左右發展最快。這部分男性大多以白領人士居多,他們通常會因為工作壓力大、應酬多、三餐無定時、生活作息不規律,導致脱髮情況加重。
認識脱髮及早拯救髮際線
一般來説,男性型脱髮主要有以下表現:
1.大多先從前額兩側鬢角開始,呈M形逐漸向頭頂延伸,髮際線後移。
2.後頭頂部頭髮大部分或全部脱落,但腦後及兩側頭髮依存,常呈馬蹄形外觀。
3.脱髮處皮膚光亮,毛孔縮小或殘留少許細軟毛髮。
章星琪介紹,男性脱髮主要與雄性激素有關,脱髮患者頭頂部毛囊對雄激素敏感性增加,頭皮中的5α還原酶活性也有增加,導致局部雙氫睾酮(DHT)增多。當頭皮血液中DHT的濃度升高,頭髮的生長週期縮短,頭髮變得稀疏短小,便發生了脱髮現象。
“大多患者的脱髮先從前額開始,髮際線開始後移,逐漸向頭頂部發展。很多患者發病初期往往未引起足夠的重視,不知道前額的髮際線後移就是其早期表現,因未能及時地採取有效治療,而錯失了最佳治療時機,直接導致了脱髮的加重。”章星琪説,“男性型脱髮是一個常見的、可以治癒的疾病。由於它是一個進行性加重的過程,所以治療越早療效越好。但往往很多患者,誤認為只需通過休息或飲食調整,甚至是更換洗髮水便可解決問題。殊不知,不採取正規治療的脱髮者脱髮進程不會停止,脱髮會越來越重。”
前三期治療效果比較明顯
調查數據還表明:76%患者有尋找脱髮的解決方案,其中選擇去醫院就診的僅佔35%,而患者嘗試最多的方式是使用宣傳有生髮功效的洗髮水。章星琪表示,洗髮水對護髮、養髮沒有什麼作用,因為只是作用在外面,作用在毛幹,能夠清潔頭髮,或者護髮素可以把頭髮變得亮麗一點,但是絕對沒有生髮功能。
章星琪介紹,目前治療方法主要有三種:
一是藥物治療,如非那雄胺,是抑制還原酶,前三期治療效果明顯,一般在接受治療後的3-4個月能看到新生的頭髮,“一般來説我建議病人起碼要吃兩年的時間,因為毛髮的生長要有一定的時間,不能夠期望今天吃藥明天就長頭髮,這個是不行的。”
二是做植髮手術,但手術後還是需要服藥來防止毛囊繼續萎縮;
最後一種是用補救措施,如戴假髮或剃個光頭扮有型。
“男性型脱髮是一個進行性加重的過程,所以治療越早療效越好。”章星琪強調,“看病要看對科,目前很多醫院皮膚科都有脱髮專科。”
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